Zusammenfassung: Frühere Forschungen haben Mundbakterien mit schlechter Zahnhygiene und einem erhöhten Alzheimer-Risiko in Verbindung gebracht. Jetzt haben Forscher einen Zusammenhang zwischen Streptococcus anginosus, einem Bakterium, das in oralen Abszessen vorkommt, und einem erhöhten Risiko für Hirnabszesse gefunden.
Quelle: Plymouth-Universität
Bakterien, von denen bekannt ist, dass sie orale Infektionen verursachen, könnten auch ein beitragender Faktor bei Patienten sein, die lebensbedrohliche Hirnabszesse entwickeln, wie neue Forschungsergebnisse nahelegen.
Die Studie, veröffentlicht im Zeitschrift für Zahnheilkunde, untersuchten Hirnabszesse und ihre Assoziation mit Bakterien in der Mundhöhle. Obwohl diese Art von Abszess relativ selten ist, kann sie zu erheblicher Mortalität und Morbidität führen.
Die Forscher überprüften die Aufzeichnungen von 87 Patienten, die mit Hirnabszessen ins Krankenhaus eingeliefert wurden, und verwendeten mikrobiologische Daten, die aus Abszessabstrichen und peripheren Kulturen gewonnen wurden.
Dies erlaubte ihnen, das Vorhandensein oraler Bakterien in Gehirnabszessen von Patienten zu untersuchen, bei denen eine Ursache für den Abszess entweder gefunden wurde, was nur bei 35 Patienten der Fall war, oder nicht gefunden wurde.
Ihre Ergebnisse zeigten, dass die 52 Patienten, bei denen keine Ursache gefunden worden war, mit etwa dreimal höherer Wahrscheinlichkeit orale Bakterien in ihren Proben aufwiesen.
Diese Patienten trugen auch eine signifikant höhere Anzahl von Streptococcus-Angina, ein Bakterium, das Pharyngitis, Bakteriämie und Infektionen in inneren Organen wie Gehirn, Lunge und Leber verursachen kann. Dieses Bakterium wird häufig in Zahnabszessen gefunden.
In der Studie schreiben die Forscher, dass die Ergebnisse darauf hindeuten, dass die Mundhöhle in Fällen von Hirnabszessen, bei denen keine eindeutige Ursache identifiziert wurde, als Infektionsquelle angesehen werden könnte.
Die Forschung wurde von der University of Plymouth und den Plymouth NHS Trust University Hospitals durchgeführt.
Dr. Holly Roy, NIHR Clinical Dozentin für Neurochirurgie an der University of Plymouth und den Plymouth NHS Trust Teaching Hospitals, ist die Hauptautorin der Studie.
Sie sagte: „Obwohl viele mögliche Ursachen für Hirnabszesse bekannt sind, bleibt der Ursprung der Infektion oft klinisch unerkannt. Es war jedoch immer noch überraschend, häufig orale Bakterien in Hirnabszessen ungeklärter Herkunft zu finden.
„Dies unterstreicht die Bedeutung der Verwendung empfindlicherer Techniken zur Beurteilung der Mundhöhle als potenzielle Bakterienquelle bei Patienten mit Hirnabszess. Es unterstreicht auch die Bedeutung der Verbesserung der Zahnpflege und Mundhygiene im Allgemeinen.
Die Studie ist Teil der laufenden Forschung innerhalb der Oral Microbiome Research Group der Universität unter der Leitung von Dr. Raul Bescos und Dr. Zoe Brookes, um die Verbindungen zwischen dem oralen Mikrobiom und einer Reihe von kardiovaskulären und neurologischen Erkrankungen zu untersuchen.
Weitere klinische Studien sind im Gange, um die Zusammenhänge zwischen der Zahnfleischgesundheit und der Alzheimer-Krankheit zu untersuchen und Patienten mit hohem kardiovaskulärem Risiko in Zahnkliniken der Primärversorgung zu identifizieren, da ein verändertes Gleichgewicht der oralen Bakterien (Mikrobiom) während einer Zahnfleischerkrankung zu Bluthochdruck und Schlaganfällen führen kann.
Diese klinischen Studien werden in zahnärztlichen Einrichtungen der Primärversorgung durchgeführt, die von Peninsula Dental Social Enterprise betrieben werden, wo sich die Forschung hauptsächlich auf die Verbesserung der klinischen Ergebnisse für Patienten konzentriert.
Über diesen Hirnabszess und die neuesten Forschungsergebnisse zur Mundgesundheit
Autor: Alain Williams
Quelle: Plymouth-Universität
Kontakt: Alan Williams – Universität Plymouth
Bild: Bild ist gemeinfrei
Siehe auch
Ursprüngliche Forschung: Den freien Zugang.
“Orale Mikroben und Hirnabszessbildung: eine retrospektive Single-Center-Studie” von Holly Roy et al. Zeitschrift für Zahnheilkunde
Zusammenfassung
Orale Mikroben und Hirnabszessbildung: eine retrospektive Studie mit einem Zentrum
Zielsetzung
Intrakranielle Abszesse sind relativ selten, können jedoch zu erheblicher Mortalität und Morbidität führen. Während viele potenzielle Ursachen für Hirnabszesse bekannt sind, bleibt der Ursprung der Infektion in vielen Fällen klinisch nicht identifiziert. Unser Ziel war es, die Rolle von Bakterien in der Mundhöhle bei der Entwicklung von Hirnabszessen zu untersuchen.
Methoden
Eine retrospektive Analyse wurde anhand der Daten von 87 Patienten durchgeführt, die über einen Zeitraum von 16 Jahren mit Hirnabszessen in eine einzige UK-Neurochirurgieabteilung aufgenommen wurden. Anhand mikrobiologischer Daten aus Abszessabstrichen und peripheren Kulturen wurden Bakterienarten bei Patienten ohne identifizierte primäre Infektionsquelle (INS) für ihren Hirnabszess kategorisiert.nicht = 52) oder wenn eine infektiöse Quelle (ISI) identifiziert wurde. Anschließend wurden die mikrobiologischen Daten überprüft, um gemeinsame orale Bakterien in jeder Gruppe zu identifizieren.
Ergebnisse
Hirnabszesse der ISI-Gruppe (nicht = 35) zeigten ein signifikant geringeres Übergewicht oraler Bakterien (nicht = 8), dass die NSI-Gruppe (nicht = 29) (p < 0,05). Gehirnabszesse in der NSI-Gruppe hatten auch eine signifikant höhere Anzahl von Streptococcus-Angina im Vergleich zu ISI (p < 0,05), Hirnabszesse am häufigsten im Frontal- und Parietallappen bei ISI und NSI.
Fazit
Diese Ergebnisse legen nahe, dass die Mundhöhle in Fällen von Hirnabszessen, bei denen keine eindeutige Ursache identifiziert wurde, als Quelle einer okkulten Infektion angesehen werden könnte. Zukünftige Studien sollten orale Screenings und Mikrobiomanalysen umfassen, um die beteiligten Mechanismen besser zu verstehen und Präventionsansätze zu entwickeln.
Erklärung zur klinischen Bedeutung
Orale Bakterien können eine unterschätzte Ursache für Hirnabszesse sein. Eine sorgfältige Untersuchung der Mundgesundheit bei Patienten mit Hirnabszess kann helfen, die Ursache festzustellen, insbesondere bei Patienten, deren Ursache des Abszesses nicht identifiziert wurde. Eine gute Mundgesundheit kann bei manchen Menschen helfen, die Entwicklung von Hirnabszessen zu verhindern.