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Darmkrebs hat ein weiteres Leben gekostet. Emmy- und Golden-Globe-Gewinnerin Kirstie Alley, bekannt für ihre Rollen in den TV-Sitcoms „Cheers“ und „Veronica’s Closet“, starb am Montag mit 71 nach dem Kampf gegen „neu entdeckten“ Krebs, laut Familienaussage.
Ein Vertreter von Alley bestätigte CNN am Dienstag per E-Mail, dass bei ihr vor ihrem Tod Darmkrebs diagnostiziert wurde.
Darmkrebs, Krebserkrankungen, zu denen Dickdarm- und Mastdarmkrebs gehören, ist laut dem Surveillance, Epidemiology and End Results Program des National Institute die zweithäufigste Krebstodesursache im Jahr 2022, nach Lungen- und Bronchialkrebs.
Laut der US Preventive Services Task Force sind regelmäßige Untersuchungen der beste Weg, um Darmkrebs vorzubeugen. Die Task Force senkte das Alter für den Beginn der Dickdarm- und Rektalkrebsvorsorge im vergangenen Jahr auf 45 Jahre, nachdem die Zahl der Darmkrebsfälle bei Menschen unter 50 Jahren besorgniserregend angestiegen war.
Die neuen Empfehlungen gelten für alle ab 45 Jahren 75, einschließlich Personen ohne Symptome, ohne vorherige Diagnose, ohne familiäre Vorgeschichte von Dickdarm- oder Rektumerkrankungen und ohne persönliche Vorgeschichte von Polypen, die alle wichtige Risikofaktoren sind. Polypen sind winzige pilzartige Beulen oder Stiele, die im Dickdarm oder Rektum wachsen.
Wenn diese Wucherungen sind nicht gefunden und entfernt, können sie krebsartig werden.
Erwachsene zwischen 76 und 85 Jahren können ebenfalls untersucht werden, abhängig von ihrem allgemeinen Gesundheitszustand, ihrer Screening-Vorgeschichte und ihren persönlichen Vorlieben, sagte die Task Force.
Das Screening auf Darmkrebs kann auf verschiedene Arten durchgeführt werden, einschließlich einfacher Posttests, die nach Blut oder Krebszellen in einer vom Patienten entnommenen Stuhlprobe suchen. Alle Stuhltests können jedoch falsch positive Testergebnisse haben, was laut der American Cancer Society wahrscheinlich einen invasiveren Test erfordern würde, um Krebs auszuschließen.
Stuhltests: Obwohl ein Stuhltest die am wenigsten invasive Option ist, sollte er mindestens einmal im Jahr durchgeführt werden, so das Unternehmen sagte. Sieben Tage vor einem Stuhltest dürfen keine entzündungshemmenden Schmerzmittel eingenommen werden, während rotes Fleisch wie Rind, Lamm oder Leber sowie Zitrus- oder Vitamin-C-Ergänzungen mindestens drei Tage lang vermieden werden sollten.
Wenn der Test etwas Besorgniserregendes ergibt, „benötigen Sie immer noch eine Darmspiegelung, um festzustellen, ob Sie Krebs haben“, so ACS. Versteckte Blutungen im Stuhl weisen jedoch nicht automatisch auf Krebs hin, da Geschwüre, Hämorrhoiden und andere Erkrankungen ebenfalls rektale Blutungen verursachen können.
Stuhl-DNA-Test: Ein Stuhl-DNA-Test ist eine weitere Option, sagte das Unternehmen. Da Darmkrebszellen DNA-Mutationen aufweisen können, kann der Test diese genetischen Anomalien erkennen. Dieser Test muss nur alle drei Jahre durchgeführt werden, es sollte jedoch eine vollständige Stuhlprobe entnommen und verschickt werden.
Patienten haben möglicherweise Probleme mit dem Versicherungsschutz, da der Test relativ neu ist, sagte ACS. Wenn etwas Verdächtiges gefunden wird, ist auch hier eine Darmspiegelung erforderlich.
Für alle nachfolgenden Tests muss der Dickdarm sauber und frei von Kot sein, was eine Darmvorbereitung zu Hause erfordert. Zu den Möglichkeiten, den Darm zu entleeren, gehören Pillen, das Trinken einer Abführlösung oder die Verwendung eines Einlaufs am Tag vor dem Eingriff.
Dieser Prozess ist im Laufe der Jahre mit dem Aufkommen neuerer Kits, die nicht so viel flüssiges Abführmittel benötigen, viel einfacher geworden, also sprechen Sie mit Ihrem Arzt über Ihre Möglichkeiten, schlägt ACS vor.
Darmspiegelung: Dieses Verfahren ist einer der am häufigsten verwendeten Tests und ermöglicht es einem Arzt, mit einem Koloskop, einem “fingerdünnen, flexiblen, beleuchteten Schlauch mit einem kleinen Kameravideo am Ende”, auf die gesamte Länge des Dickdarms und Rektums zuzugreifen, sagte ACS.
Typischerweise wird der Patient während des gesamten Verfahrens leicht sediert und wacht ohne Kenntnis des Vorgangs auf. Indem er sich das Video in Echtzeit ansieht, während sich das Endoskop durch den Darm bewegt, kann der Arzt anhalten und kleine Instrumente in das Endoskop einführen, um eine Probe zu entnehmen oder sogar verdächtige Polypen zu entfernen.
Virtuelle Koloskopie: Dieser Test verwendet Computerprogramme, die Röntgenstrahlen und Computertomographie (CT) aufnehmen, um dreidimensionale Bilder des Dickdarm- und Rektuminneren zu erstellen.
Der Test erfordert keine Sedierung. Es erfordert jedoch die gleiche Darmvorbereitung wie eine normale Darmspiegelung. Nach den Kranken trinkt ein Kontrastmittel, wird ein kleiner flexibler Schlauch in das Rektum eingeführt, gefolgt von gepumpter Luft, um das Rektum und den Dickdarm für bessere Bilder zu erweitern.
Wie bei allen CT-Scans setzt dieses Verfahren den Patienten einer geringen Strahlungsmenge aus und kann Krämpfe verursachen, bis die Luft aus dem Körper austritt, sagte das Unternehmen. Wenn eine verdächtige Masse festgestellt wird, ist dennoch eine Darmspiegelung erforderlich, um die Masse zu entfernen.
Flexible Sigmoidoskopie: Bei diesem Test wird der gleiche flexible Kameraschlauch in den unteren Teil des Dickdarms eingeführt. Da der Schlauch jedoch nur 60 Zentimeter lang ist, erlaubt dieser Test dem Arzt nur, das gesamte Rektum und weniger als die Hälfte des Dickdarms zu untersuchen – eventuelle Polypen im oberen Dickdarm werden übersehen. Dieser Test wird in den Vereinigten Staaten nicht oft verwendet, sagte das Unternehmen.
Viele Menschen vermeiden eine Darmspiegelung, zum Teil wegen der Vorbereitung, um die Menschen zu ermutigen, sich untersuchen zu lassen, hat die ehemalige „Today“-Moderatorin Katie Couric im Jahr 2000 ihre gesamte Prozedur ausgestrahlt – von der Vorbereitung am Vortag bis zu einer leicht sedierten Couric, die die Prozedur währenddessen beobachtet entfaltet.
„Ich habe einen netten kleinen Dickdarm“, sagte Couric mit einem verschlafenen Kichern, als er die Videoprojektion des Endoskops in seinem Dickdarm ansah. “Du hast die Lünette noch nicht aufgesetzt, oder?” fragte Couric, dessen Ehemann Jay Monahan 1998 im Alter von 42 Jahren an Darmkrebs starb.
“Ja! Wir machen die Prüfung. Wir sind fast fertig”, sagte sein Arzt, der spät dran war Dr. Kenneth Forde, der fast 40 Jahre lang am Vagelos College of Physicians and Surgeons an der Columbia University in New York gelehrt hat.
In jüngerer Zeit filmten die Schauspieler Ryan Reynolds und Rob McElhenney Teile ihrer Darmspiegelungen, um das Bewusstsein zu schärfen, nachdem Reynolds eine Wette verloren hatte.
„Rob und ich sind dieses Jahr 45 geworden“, sagte Reynolds in dem Video. „Und wissen Sie, ein Teil dieses Zeitalters ist eine Darmspiegelung. Es ist ein einfacher Schritt, der buchstäblich – und ich meine buchstäblich – Ihr Leben retten könnte.
Die Ärzte stellten fest, dass beide Schauspieler Polypen hatten, die während des Screenings entfernt wurden.
„Man schafft es nicht alle Tage, das Bewusstsein für etwas zu schärfen, das definitiv Leben retten wird. Das ist Motivation genug für mich, Sie an einer Kamera teilhaben zu lassen, die mir in den Arsch geschoben wird“, sagte Reynolds.
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