Acht Kinder im Vereinigten Königreich sind laut Gesundheitsbehörden, alarmierenden Ärzten und Eltern an einer seltenen und invasiven Form einer häufigen bakteriellen Infektion gestorben.
Bakterien, genannt Gruppe A Streptokokkensind am besten dafür bekannt, Halsentzündungen zu verursachen.
Diese Bakterien verursachen nicht immer Infektionen. Tatsächlich können sie in Ihrem Hals und auf Ihrer Haut leben, ohne Krankheiten zu verursachen. Aber die Bakterien können sich bei manchen Menschen zu Infektionen wie Halsentzündung oder Mandelentzündung entwickeln. Unbehandelt können sie in andere Körperteile wie Lunge oder Blut eindringen, was zu schweren und lebensbedrohlichen Infektionen führen kann.
Während viele Kinderkrankheiten wie Erkältungen und andere Infektionen der oberen Atemwege durch Viren verursacht werden und nicht mit Antibiotika behandelt werden können, sollten Infektionen wie Halsentzündung sofort damit behandelt werden.
Diese Arten von Bakterien können, wenn sie unkontrolliert wachsen, Scharlach verursachen, der einen roten, sandpapierähnlichen Ausschlag verursacht, oder rheumatisches Fieber, eine Entzündung von Blutgefäßen und Gelenken, die das Herz dauerhaft schädigen kann.
Experten glauben, dass der derzeitige Anstieg von Atemwegsviren wie Influenza und RSV hinter der Zunahme invasiver Fälle von Strep A stehen könnte. Virusinfektionen beeinträchtigen Ihr Immunsystem und geben Bakterien in Ihrer Umgebung oder Ihrem Körper die Möglichkeit, die Kontrolle zu übernehmen, was als Sekundärinfektion bezeichnet wird Infektion.
Das neueste Update der britischen Gesundheits- und Sicherheitsbehörde vom 2. Dezember bestätigte, dass seit September fünf Kinder in England, alle unter 10 Jahre alt, innerhalb einer Woche nach der Diagnose Streptokokken gestorben sind.
Ein Sprecher der Agentur sagte gegenüber BuzzFeed News, dass zwei weitere Kinder unter 15 Jahren in England gestorben sind. Ein weiteres Kind in Wales ist ebenfalls gestorben, berichtete die BBC.
In der Wintersaison 2017-18 im Vereinigten Königreich, der letzten mit mehr Streptokokken-A-Aktivität als üblich, gab es im gleichen Zeitraum vier Todesfälle bei Kindern unter 10 Jahren. Die meisten Fälle von invasivem Strep A treten bei älteren Menschen auf, aber bisher sind 21 % der Infektionen bei Kindern im Alter von 10 Jahren und jünger aufgetreten, mehr als in den letzten fünf Saisons beobachtet wurde.
Es gibt keine Hinweise darauf, dass derzeit ein neuer Stamm von Strep A im Umlauf ist, sagten britische Gesundheitsbehörden.
Kinder im Vereinigten Königreich erkranken auch häufiger an Scharlach als an invasivem Streptokokken A. Bis zum 7. Dezember ist kein Kind an Scharlach gestorben.
Erleben die Vereinigten Staaten auch eine Zunahme von Strep-A-Infektionen?
In einem Anruf mit Reportern am 5. Dezember sagte die CDC, sie habe „keinen merklichen Anstieg“ von Strep-A-Fällen in den Vereinigten Staaten gehört. Ärzte bemerken jedoch, zumindest anekdotisch, eine zunehmende Zahl sekundärer bakterieller Infektionen, von denen einige, aber nicht alle, mit Streptokokken assoziiert sind, so Dr . Medizin.
Bartlett erzählte uns, dass sie und ihre Kollegen viele Fälle von sekundärer bakterieller Lungenentzündung, Empyem (eine Ansammlung von Eiter in einer Körperhöhle, normalerweise der Lunge) und Sinusitis sehen, einschließlich Infektionen, die sich auf die Augen oder das Gehirn ausbreiten.
Dennoch ist unklar, ob es in den Vereinigten Staaten zu einem Anstieg von Streptokokken A gekommen ist.
Die CDC verfolgt keine nicht-invasiven Strep-A-Infektionen, aber eine invasive Strep-A-Erkrankung: Streptokokken-Toxic-Shock-Syndrom (STSS). Die neuesten Daten zeigen, dass 2020 ein Kind, 2019 sieben Kinder und 2018 sechs Kinder an invasivem Streptokokken starben.
Begrenzte Daten bedeutet “wir wissen eigentlich nicht, wie hoch die ‘normale’ Anzahl ist [strep A] Fall ist “in den Vereinigten Staaten, sagte Bartlett. „Wir sehen normalerweise im Winter und frühen Frühling einen Höhepunkt bei Halsentzündungen, aber es ist keine Überraschung, dass wir es früher in diesem Jahr sehen, wie wir es bei RSV und Influenza sehen.“
Eltern müssen wachsam sein, da die USA mit Amoxicillin-Mangel konfrontiert sind
Bartlett fordert alle, insbesondere Eltern von kleinen Kindern, auf, auf Anzeichen einer Infektion wachsam zu bleiben, zumal es einen landesweiten Mangel an Amoxicillin gibt. (Amoxicillin ist eines der Medikamente zur Behandlung von Halsentzündungen.)
„Jede Anzahl von Kindern, die an einer Infektion sterben, sollte eine schockierende Nachricht sein, weil Kinder nicht sterben sollten“, sagte Bartlett. „Wachsamkeit ist wichtig, aber Panik ist nicht notwendig. Die Nachrichten über Antibiotikaknappheit sind beängstigend und frustrierend und müssen auf systemischer Ebene angegangen werden. Aber da wir weiterhin all diese Viruserkrankungen sehen, insbesondere die Grippe, sollte jeder auf der Hut sein, wenn es darum geht, seine Kinder zu beobachten. »
Die gute Nachricht ist, dass Streptokokken-Infektionen mit anderen Antibiotika wie Penicillin behandelt werden können.
„Amoxicillin ist tendenziell das Mittel der Wahl für Kinder, weil es gut schmeckt und seltener am Tag verabreicht wird als Penicillin“, sagte Bartlett. „Obwohl wir immer das engste verfügbare Antibiotikum zur Behandlung einer Infektion verwenden möchten, haben wir viele Alternativen zur Behandlung [strep A] Infektionen. »
Eine Halsentzündung kann mit einem Schnelltest beim Arzt festgestellt werden.
Bartlett sagte jedoch, dass Sie es vermeiden sollten, Ihr Kind auf Halsentzündung zu testen, wenn es keine Symptome hat. Bis zu 20 % der Kinder haben zu jeder Zeit lebende Streptokokken im Hals, sagte sie, ein positiver Test könnte also bedeuten, dass ihnen unnötigerweise Antibiotika verschrieben werden. Angesichts des Amoxicillin-Mangels „wollen wir sicherstellen, dass wir nur Kinder mit Symptomen behandeln [strep A] Infektionen. »
Zu den Symptomen einer Halsentzündung können Halsschmerzen, Fieber, rote und geschwollene Mandeln gehören, die weiße Flecken, rote Flecken am Gaumen und geschwollene Lymphknoten im vorderen Halsbereich aufweisen können. Kopfschmerzen, Bauchschmerzen, Übelkeit oder Erbrechen sind laut CDC weitere häufige Symptome, insbesondere bei Kindern. Die Entwicklung eines Hautausschlags wird als Scharlach bezeichnet.
Menschen, die dann einen invasiven Streptokokken entwickeln, können diese Symptome erfahren, aber ihr Fortschreiten wird viel schneller erfolgen, sagte Bartlett.
Halsentzündung kann jedem passieren, am häufigsten tritt sie jedoch bei Kindern zwischen 5 und 15 Jahren und älteren Erwachsenen auf.
Was Sie über invasiven Streptokokken und seine Symptome wissen sollten
Laut CDC treten jedes Jahr etwa mehrere Millionen Fälle von nicht-invasiven Strep-A-Erkrankungen auf, darunter Pharyngitis (Halsentzündung), Scharlach, Mandelentzündung und Impetigo, auch als Schulgeschwüre bekannt – eine hoch ansteckende Hautinfektion, die hauptsächlich Säuglinge und Kinder betrifft , wodurch sich rote Wunden um Mund und Nase bilden.
Diese Erkrankungen können zu Komplikationen wie Poststreptokokken-Glomerulonephritis (Nierenerkrankung) und rheumatischem Fieber führen, dies ist jedoch selten.
Einige Infektionen verursachen jedoch einen invasiven Streptokokken, insbesondere bei Menschen mit geschwächtem Immunsystem.
Zu den Komplikationen des invasiven Streptokokkens A gehören Zellulitis, eine schwere Hautinfektion, Blutinfektionen, nekrotisierende Fasziitis (eine Infektion, die Gewebe unter der Haut zerstört, bekannt als „fleischfressende Krankheit“), Lungenentzündung und STSS.
Die CDC schätzt, dass jedes Jahr zwischen 14.000 und 25.000 Fälle von invasivem Strep A in den Vereinigten Staaten auftreten, basierend auf Daten aus den letzten fünf Jahren; Zwischen 1.500 und 2.300 Menschen sterben jedes Jahr daran.
Wie wird Streptokokken verbreitet?
Die Bakterien verbreiten sich über Atemtröpfchen, die sich beim Husten, Sprechen oder Niesen in der Luft verteilen. Wenn Sie zum Beispiel aus dem Becher einer kranken Person trinken oder einen kontaminierten Türknauf berühren und sich dann den Mund berühren, kann Ihnen übel werden. Sie können sich die Bakterien auch einfangen, indem Sie infizierte Wunden auf der Haut von Menschen berühren.
Denken Sie jedoch daran, dass auch Menschen ohne Symptome die Bakterien verbreiten können, obwohl diejenigen, die krank werden, viel ansteckender sind.
In seltenen Fällen können Menschen laut CDC die Bakterien durch Lebensmittel verbreiten, die nicht richtig gehandhabt werden.
Normalerweise dauert es zwei bis fünf Tage nach dem Kontakt mit den Bakterien, bevor Sie sich krank fühlen.
Behandlung und Vorbeugung von Strep-A-Infektionen
Es gibt keinen Impfstoff gegen Strep A, aber laut CDC befinden sich mehrere Kandidaten in der Entwicklung.
Antibiotika wie Amoxicillin und Penicillin können zur Behandlung von Infektionen mit Streptokokken A. Sie werden selten verwendet, um zu verhindern, dass Menschen krank werden, aber in manchen Situationen können sie bestimmten Personen verschrieben werden, die jemandem mit einer Infektion ausgesetzt waren.
Menschen mit leichter Erkrankung sind in der Regel etwa 24 Stunden nach Behandlungsbeginn nicht mehr ansteckend.
Eine der besten Möglichkeiten, eine Strep-A-Erkrankung zu vermeiden, ist eine Grippeimpfung, sagte Bartlett, da Grippeinfektionen oft mit sekundären bakteriellen Infektionen wie Halsentzündungen einhergehen. Es ist auch wichtig sicherzustellen, dass Sie und Ihre Kinder gegen Windpocken geimpft wurden, da Windpocken „Menschen für schwere invasive Strep-A-Infektionen prädisponieren“.
Befolgen Sie ansonsten Ihre grundlegenden Hygienemaßnahmen, um nicht krank zu werden: Waschen Sie Ihre Hände, bedecken Sie Mund und Nase beim Husten oder Niesen (am besten mit einem Papiertaschentuch), teilen Sie keine Utensilien zum Essen oder Trinken mit anderen Personen und bleiben Sie zu Hause, wenn Sie krank sind .